CONTRACCION DEL MUSCULO ESQUELETICO PERMITE EL MOVIMIENTO DEL ORGANISMO
Cuando el
músculo esquelético se contrae produce movimientos voluntarios. La escritura,
la mímica, la marcha, los movimientos musculares que producen la ventilación
pulmonar, son movimientos producidos por la musculatura esquelética. Los
movimientos del tubo digestivo, el corazón o la dilatación o reducción del
calibre de los vasos sanguíneos, está producida por otros tipos de tejido
muscular. En el caso del corazón, el tejido se llama tejido muscular estriado
cardiaco. En los otros casos el tejido que actúa se denomina tejido muscular
liso. Su actividad es involuntaria.
El
movimiento puede producirse mediante la contracción conjunta y coordinada de
varios músculos. Se los conoce comomúsculos
sinérgicos. Un ejemplo de esto son los músculos intercostales, que juntan
las costillas. El movimiento muscular también puede producirse mediante fases
de contracción o relajación de distintos músculos a los que se conoce comomúsculos antagónicos. Un
ejemplo son los músculos que intervienen en la escritura, el flexor largo del
pulgar y el extensor largo del pulgar, implicados en la prensión y la destreza
muscular.
La mayor
parte de los músculos actúan de esta última forma, por ello podemos encontrar
músculos:
§Flexores:aproximan un hueso a otro.
§Extensores:alejan un hueso de otro.
§Pronadores:rotan una extremidad para que mire hacia la
zona dorsal (detrás). Pronador redondo.
§Supinadores:rotan la extremidad para que mire hacia la
zona frontal (delante). Supinador corto.
§Abductores:separa el apéndice de la línea media del
cuerpo (lo aleja). Deltoides, abduce el brazo.
§Aductores:acerca el apéndice a la línea media del
cuerpo. Pectoral mayor, aduce el brazo.
§Elevadores:suben una estructura. Elevador del labio
superior.
§Depresores:bajan una estructura. Depresor del labio
inferior.
§Inversión:mueve la extremidad hacia dentro. Tibial
anterior.
§Eversión:mueve la extremidad hacia fuera. Peroneo
anterior.
§Rotación:gira el hueso en torno a su eje.
Esternocleidomastoideo.
Hueso compacto
Constituye
la mayor parte de la diáfisis de los huesos largos así como de la parte
externa de todos los huesos del cuerpo. El hueso compacto constituye una
protección y un soporte. Tiene una estructura de láminas o anillos
concéntricos alrededor de canales centrales llamados canales de
Havers que se extienden longitudinalmente.
Los
canales de Havers están conectados con otros canales llamados canales
de Volkmann que perforan el periostio. Ambos canales son utilizados
por los vasos sanguíneos, linfáticos y nervios para extenderse por el hueso.
Entre las láminas concéntricas de matriz mineralizada hay pequeños
orificios donde se encuentran los osteocitos. Para que
estas células puedan intercambiar nutrientes con el líquido intersticial,
cada lacuna dispone de una serie de canalículos por donde se
extienden prolongaciones de los osteocitos. Los canalículos están conectados
entre sí y, eventualmente a los canales de Havers.
Hueso esponjoso
A
diferencia del hueso compacto, el hueso esponjoso no contiene osteones, sino
que las láminas intersticiales están dispuestas de forma irregular formando
unos tabiques o placas llamadas trabéculas. Estos tabiques forman
una estructura esponjosa dejando huecos que están llenos de la médula
ósea roja. Dentro de las trabéculas están los osteocitos que yacen en sus
lacunae con canalículos que irradian desde las mismas. En este caso, los
vasos sanguíneos penetran directamente en el hueso esponjoso y permiten el
intercambio de nutrientes con los osteocitos.
El
hueso esponjoso es el principal constituyente de las epifisis de los huesos
largos y del interior de la mayor parte de los hueso
Cartílago.
Su matriz intercelular
es deformable y puede crecer por depósito de nuevo material en su interior.
Hueso
Su matriz intercelular
es más bien rígida y puede crecer sólo por depósito de nuevo material sobre
las superficies óseas.
Articulaciones
Biaxiales
permiten movimiento
alrededor de 2 ejes
Articulaciones
Multiaxiales
permiten los movimientos
en 3 o más ejes o planos
2 problemas de salud relacionados al sistema nervioso.
1.- Mal de Parkinson
Es un
trastorno cerebral que lleva a que se presente agitación (temblores)
y dificultad en
la marcha, el movimiento y la coordinación.
Causas
El mal de
Parkinson se presenta con mayor frecuencia después de los 50 años de edad y es
uno de los trastornos neurológicos más comunes en los ancianos. Algunas veces,
se presenta en adultos más jóvenes y afecta tanto a hombres como a mujeres.
En
algunos casos, la enfermedad es hereditaria. Cuando una persona joven resulta
afectada, generalmente se debe a una forma de la enfermedad que es hereditaria.
Las
neuronas utilizan un químico cerebral, llamado dopamina,
para ayudar a controlar el movimiento muscular. El mal de Parkinson ocurre
cuando las neuronas del cerebro que producen la dopamina se destruyen
lentamente. Sin la dopamina, las neuronas en esa parte del cerebro no pueden
enviar mensajes apropiadamente, llevando a la pérdida de la función muscular.
El daño empeora con el tiempo. Se desconoce la razón exacta por la cual estas
neuronas se desgastan.
El
Parkinson es raro en los niños y puede ocurrir debido a que los nervios no son
tan sensibles a la dopamina.
El
término "parkinsonismo" hace referencia a cualquier afección que
involucre los tipos de cambiosen el movimiento observados en el mal de Parkinson.
El parkinsonismo puede ser causado por otros trastornos (llamado parkinsonismo
secundario) o por ciertos medicamentos.
Síntomas
Los
síntomas pueden ser leves al principio. Por ejemplo, el paciente puede tener un
temblor leve o una ligera sensación de que una pierna o pie está rígido y se
arrastra. Los síntomas pueden afectar uno o ambos lados del cuerpo y pueden
abarcar:
generalmente
ocurren en las extremidades en momentos de reposo o cuando se extiende el
brazo o la pierna
desaparecen
durante el movimiento
con
el tiempo, se pueden observar en la cabeza, los labios, la lengua y los
pies
pueden
empeorar cuando la persona está cansada, excitada o estresada
puede
presentarse frotamiento del pulgar y dedos de la mano (rodamiento de
píldora)
Habla
más tranquila y lenta, y voz monótona
Postura
encorvada
Presión
arterial baja al levantarse, sudoración, babeo, falta de control de la
temperatura corporal. Estos problemas se deben a algo llamado disfunción
autónoma.
Es posible que el médico pueda diagnosticar el mal de Parkinson
basándose en los síntomas y en el examen físico. Sin embargo, los síntomas
pueden ser difíciles de evaluar, particularmente en los ancianos, y se vuelven
más claros a medida que la enfermedad empeora.
El examen
de un médico puede mostrar:
Dificultad
para iniciar o finalizar los movimientos voluntarios
Se pueden
necesitar exámenes para descartar otros trastornos
que causan síntomas similares.
Tratamiento
No se
conoce ninguna cura para el mal de Parkinson y el objetivo del tratamiento es
controlar los síntomas.
Los
medicamentos controlan los síntomas principalmente mediante el incremento de
los niveles de dopamina en el cerebro. En ciertos momentos durante el día, los
efectos provechosos de los medicamentos a menudo desaparecen y los síntomas
pueden retornar. Si esto sucede, el médico posiblemente necesite cambiar:
El
tipo de medicamento
La
dosis
La
cantidad de tiempo entre dosis
La
forma como se toman los medicamentos
Trabaje
de la mano con los médicos y terapeutas para encontrar el programa del
tratamiento que mejor le funcione. Nunca cambie ni deje de tomar ningún
medicamento sin hablar con el médico.
Muchos
medicamentos pueden causar efectos secundarios graves, entre ellos alucinaciones,
náuseas, vómitos, diarrea y delirio,
así que el control y seguimiento por parte del médico es importante.
Finalmente,
es posible que síntomas como la postura inclinada, los movimientos rígidos y
las dificultades en el habla no respondan muy bien al tratamiento
farmacológico.
Los medicamentos
utilizados para tratar los síntomas relacionados con el mal de Parkinson
abarcan:
Levodopa
(L-dopa), Sinemet, levodopa y carbidopa (Altamet)
Amantadina
o medicamentos anticolinérgicos para reducir los temblores iniciales o
leves
Entacapona
Cambios
en el estilo de vida que pueden ser provechosos para el mal de Parkinson:
Buena
nutrición y salud en general, Se necesitan cambios en lo que usted come o
bebe si hayproblemas
en la deglución.
Hacer
ejercicio, pero ajustando el nivel de actividad para satisfacer los
niveles de energía cambiantes.
Tener
períodos regulares de descanso y evitar el estrés.
Fisioterapia,
logopedia y terapia ocupacional.
Barandas
o pasamanos ubicados en las áreas comúnmente usadas de la casa. Otros
cambios pueden ser necesarios en el hogar para prevenir
caídas y hacer
que el baño sea seguro.
Dispositivos
de ayuda, tales como utensilios de cocina especiales, sillas de ruedas,
elevadores, sillas para baños, caminadores y barras en la pared.
Trabajadores
sociales u otros servicios de asesoría que le ayuden a hacer frente a su
enfermedad y obtener asistencia adecuada, como servicios de comidas a
domicilio.
La
cirugía puede ser una opción para algunos pacientes con mal de Parkinson. Estas
cirugías no curan el Parkinson, pero puede ayudar a aliviar los síntomas.
La estimulación
cerebral profunda consiste en colocar estimuladores
eléctricos en áreas específicas del cerebro que controlan el movimiento.
Otro
tipo de cirugía destruye tejidos cerebrales que causan síntomas de
Parkinson.
El
trasplante de células madre y otros ensayos clínicos están actualmente en
curso en los EE.UU. Para más información, consulte: www.pdtrials.org.
3.- Esclerosis múltiple
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad del sistema nervioso que
afecta al cerebro y la médula espinal. Lesiona la vaina de mielina, el material
que rodea y protege las células nerviosas. La lesión hace más lentos o bloquea
los mensajes entre el cerebro y el cuerpo, conduciendo a los síntomas de la EM.
Los mismos pueden incluir:
Alteraciones
de la vista
Debilidad
muscular
Problemas
con la coordinación y el equilibrio
Sensaciones
como entumecimiento, picazón o pinchazos
Problemas
con el pensamiento y la memoria
Nadie conoce la causa de la EM. Puede ser una enfermedad autoinmune, que
ocurre cuando el cuerpo se ataca a sí mismo. La esclerosis múltiple afecta más
a las mujeres que a los hombres. Suele comenzar entre los 20 y los 40 años.
Generalmente, la enfermedad es leve, pero algunas personas pierden la capacidad
para escribir, hablar o caminar. No existe una cura para la EM, pero las
medicinas pueden hacer más lento el proceso y ayudar a controlar los síntomas.
La fisioterapia y la terapia ocupacional también pueden ayudar.
jueves, 2 de mayo de 2013
Infecciones en la piel
Con la llegada del calor y el verano, llegan muchos factores que afectan
nuestra piel: quemaduras a causa del sol, deshidratación, hongos, alergias,
infecciones, picaduras de insectos, etc. La piel es una barrera
protectora que impide que los órganos internos se vean afectados por
infecciones, golpes o aumentos y descensos bruscos de temperatura y por ello es
importante que la cuides durante todo el año, especialmente en verano cuando
hay que someterla a una protección intensiva.
El primer paso para evitar ningún tipo de infección es tener una buena
higiene y limpiarse diariamente con productos suaves que no irriten la piel. Es
muy importante secarse muy bien para no dejar rastros de humedad (alimento de
los hongos), llevar siempre sandalias en lugares públicos y no compartir
toallas. Si te expones al sol o al cloro en las piscinas, siempre toma una
ducha después para hidratar de nuevo la piel. A la hora de vestir, escoge
materiales ligeros y frescos como el algodón y el lino, en lugar de tejidos
como la lana y materiales sintéticos. En el caso que tengas algún rasguño o
raspadura, es muy importante lavarse la piel rápidamente con agua y nunca
apretar ni tocar los granos o ampollas.
Para tener una piel sana y fuerte es muy importante beber mucha agua en
el verano y también consumir muchas verduras y frutas, ricas en antioxidantes y
vitaminas A, C y E (aceites de girasol, oliva, pescados, brócoli, espinaca,
espárragos, tomate, zanahoria, avellanas y almendras). Por último, recuerda
siempre utilizar protección solar cada 3 horas y no tomar el sol en las horas
más fuertes del día.
A continuación, encontraras algunas de las infecciones más comunes y
como prevenirlas.
INFECCIONES MÁS COMUNES EN LA PIEL
por Dra. Janice Lima
EL IMPÉTIGO
El impétigo es causado por las bacterias del estreptococo (strep) o del
estafilococo (staph). La piel tiene normalmente muchos tipos de
bacterias en ella, pero la piel intacta es una barrera eficaz que impide que
bacterias entren y se desarrollen en el cuerpo. Cuando hay una ruptura en la
piel, las bacterias pueden entrar al cuerpo y crecer allí, causando inflamación
e infección en la piel.
Las rupturas en la piel pueden ocurrir debido a:
Mordeduras
animales
Mordeduras
humanas
Lesiones
o traumas a la piel
Mordeduras
de insecto
El impétigo también puede ocurrir en piel donde no hay rupturas
visibles. Esta enfermedad de la piel es más común en los niños, particularmente
en los que viven en condiciones malsanas. En adultos, puede ocurrir después de
otros desordenes de la piel o de una infección respiratoria reciente como un
resfriado o un virus de gripe.
El impétigo es contagioso. La infección es llevada dentro del líquido
que es segregado por las ampollas causadas por la enfermedad.
Medidas preventivas generales:
Durante
la etapa infecciosa, es decir, mientras el impétigo está creando ampollas
o se encuentra aun en forma de costra:
Cubra
las áreas afectadas
Evite
el contacto cercano con otras personas
Los
niños afectados deben abstenerse de ir a la escuela hasta que las cortezas
hayan desecado
Utilice
toallas y franelas separadas
Haga
cambios de ropa y sábanas diariamente
EL MOLUSCO CONTAGIOSO
Es una infección viral común en la piel. Afecta generalmente a bebes y
niños pero los adultos pueden también ser infectados.
El molusco contagioso se presenta como pequeños grupos de ampollas
(pápulas) especialmente en lugares húmedos del cuerpo, tales como la axila, la
ingle o detrás de las rodillas. Varían en tamaño entre 1 y 6 milímetros y
pueden ser blancas, rosadas o marrones. Generalmente tienen una apariencia
cerosa, rosácea con un pequeño agujero en el centro (umbilicado). Mientras
sanan, pueden inflamarse, formar una costra o mezquino. Pueden desarrollarse
pocas o centenares de ampollas de esta clase en un individuo.
El molusco contagioso es un virus inofensivo, pero puede persistir por
meses y en algunos casos por un par de años. Con frecuencia crea un tipo de
dermatitis en las áreas afectadas, que son secas, rosadas y pican. El molusco
contagioso puede crear ocasionalmente pequeñas cicatrices en la piel del
afectado.
¿Cómo se contagia el molusco contagioso?
El molusco contagioso puede contagiase por medio del contacto con otra
persona (especialmente en los niños). Esto aparece ser más probable en
condiciones húmedas, por ejemplo cuando los niños se bañan o nadan juntos. La
transmisión sexual es posible en adultos.
Las lesiones tienden a ser más numerosas y pasadas más de largo en los
niños que también tienen eczema atópico. Puede ser muy grave y molesto en
pacientes con la infección del virus de inmunodeficiencia humana.
El molusco contagioso puede presentarse en áreas que han sido lastimadas
y rascadas después. Las ampollas forman una fila; esto se conoce como molusco
koebnerised.
Medidas preventivas generales:
No un hay tratamiento ideal para el molusco contagioso, ya que no se ha
encontrado una forma de matar el virus. La base blanca suave se puede exprimir
fuera de las lesiones individualmente. En muchos casos no existe un tratamiento
específico necesario.
Los tratamientos médicos incluyen:
Cirugía
de menor importancia, curetaje (la crema anestésica tópica se puede
aplicar primero) o ablación del láser
Crioterapia
Cantharidine
Crema
de Imiquimod
Gotas
que contienen el ácido salicílico o el podophyllin
La dermatitis se puede tratar con crema de hidrocortisona, pero es poco
probable que sane completamente hasta que la infección haya aclarado.
DERMATITIS ATÓPICA
La dermatitis atópica es una condición crónica de la piel, que produce
picazón muy común en niños pero puede ocurrir en cualquier edad.
También se conoce como eczema y eczema atópico. Es la forma más común de
dermatitis. La dermatitis atópica ocurre generalmente en la gente que tiene un
tendencia atópica. Esto significa que se puede desarrollar a partir de tres
condiciones que están ligadas; fiebre del dermatitis atópico, asma y heno
(rinitis alérgica). A menudo estas condiciones corren dentro de las familias,
con un padre, hijo o un hermano también afectados. Los antecedentes familiares
de asma, eczema o la fiebre de heno son particularmente útiles en el
diagnóstico de dermatitis atópica en los niños.
¡La dermatitis atópica no es contagiosa! Se presenta debido a una
interacción compleja de factores genéticos y ambientales. Éstos incluyen irritantes
de la piel, el clima, la temperatura y disparadores no específicos.
¿Qué apariencia tiene la dermatitis atópica?
Hay muchas clases de variaciones en el aspecto de la dermatitis atópica
entre los individuos. En la mayoría de los casos los afectados tienen
llamaradas agudas con zonas inflamadas, enrojecidas, y ampolladas. Entre
llamaradas, la piel puede aparecer normal o sufrir de eczema crónico con áreas
secas, espesadas y con mucha picazón. La presencia de infección o de una
enfermedad adicional de la piel, la aplicación de cremas o ungüentos, la edad
de la persona, su origen étnico y otros factores pueden alterar la manera que
el eczema se presenta y la forma en que se siente. Más sin embargo existen
algunos patrones generales en donde el eczema se encuentra en el cuerpo según
la edad de la persona afectada.
Medidas preventivas generales:
El tratamiento de la dermatitis atópica puede ser requerido por muchos
meses y posiblemente años. Se necesita:
La
reducción ala exposición de factores que lo agraven (en lo posible)
Emolientes
regulares (cremas hidratantes)
Esteroides
tópicos intermitentes
En algunos casos el propio manejo de este requerirá de lo siguiente:
Inhibidores
tópicos del calcineurin tales como crema del pimecrolimus o ungüento del
tacrolimus
Antibióticos
Antihistamínicos
Fototerapia
Corticoesteroides
orales
VERRUGAS VIRALES
Las verrugas virales son proliferaciones benignas de la piel y de la
mucosa, causadas por la infección con el virus de papiloma humano (HPV); más de
150 subtipos del virus son conocidos. Las verrugas virales son particularmente
comunes en la niñez (que afecta al cerca de 15% de niños en la etapa escolar)
pero pueden presentarse en cualquier edad.
Son esparcidas por el contacto directo o la auto-inoculación con una
duración de semanas o años. Son con frecuencia dolorosas y causan la
vergüenza a la persona afectada. Característicamente las verrugas pápulas son
hyperkeratotic. La proliferación del keratinocyte por las células básicas es
conducida através de la reproducción viral dentro de la capa granular de la
epidermis.
Cáncer en la piel
No es difícil convencer a las damas de que hay que
cuidar la piel si se quiere mantener una apariencia juvenil y atractiva. Pero a
veces es difícil convencer a los caballeros que deben cuidar su piel. En ambos
casos, mujeres y hombres, cuidar la piel es importante no sólo para tener una
apariencia agradable y saludable, sino para mantener todo el cuerpo sano por
fuera y por dentro.
La piel es la primera barrera de protección contra
el ambiente. Ella protege los órganos internos contra la entrada de bacterias
que causan enfermedades, al igual que los protege de lesiones. La piel ayuda a
enfriar el cuerpo sudando cuando nos acaloramos al hacer ejercicio o
simplemente en un día caliente. También nos protege en días fríos. Nos ayuda a
descartar ciertos productos de desecho con el sudor y otras secreciones. A
través de nervios en la piel podemos saber si algo está caliente o frío,
sabemos si objetos se sienten suaves o ásperos al tacto e inmediatamente
sentimos dolor si nos lesionamos. Cuando la salud de la piel está comprometida,
el riesgo a enfermedades del cuerpo aumenta.
Siendo el órgano más grande del cuerpo y el cual
está directamente expuesto al ambiente, la piel tiene mucho chance de
lesionarse o enfermarse. De hecho, el cáncer de la piel es la forma más común
de cáncer afectando entre dos y tres millones de personas en los Estados Unidos
cada aňo. Afortunadamente, este cáncer no es el más letal. Si se diagnostica
temprano, el cáncer de la piel se puede curar en la mayoría de los casos.
Tipos de cáncer de la piel
Hay varios tipos de
cáncer de la piel, pero los más comunes se han agrupado en dos categorías:
melanomas y no-melanomas.
·No-melanomas: en esta categoría se
incluyen el cáncer de las células basales y el de las células escamosas. El
grupo de no-melanomas es el más común de los dos tipos. Alrededor de dos
millones de personas reciben el diagnóstico de no-melanomas cada aňo. Esta
forma de cáncer tiene alta probabilidad de curarse siempre que se diagnostique
a tiempo.Las células basales y las escamosas están en la base de la primera
capa de la piel.
·Melanoma o cáncer de los melanocitos.
Esta es la forma más grave de cáncer de la piel, y la menos común. Alrededor de
75.000 casos se diagnostican anualmente. Juntos, los dos tipos de cáncer de la
piel causan cerca de 12,000 muertes cada aňo, de las cuales casi 9,000 se deben
a melanoma. Los melanocitos son las células encargadas de producir el pigmento
que le da color a la piel y también se encuentran en la primera capa de la
piel.
Causas y factores de riesgo
La principal causa del cáncer de la piel, melanomas y
no-melanomas, es la exposición prolongada a los rayos ultravioleta (UV). Estos
rayos son parte de la radiación solar. También los producen las máquinas
utilizadas en los salones para broncearse o "tanning salons." Los UV
lesionan las células de la piel y con el tiempo las pueden transformar en
cancerosas. Por estas razones, exponerse por largo tiempo al sol sin protegerse
es peligroso para la salud de la piel, además de que la radiación causa arrugas
y envejecimiento prematuro de la piel.
¿Qué aumenta tu riesgo de sufrir cáncer de la piel
(melanoma y no-melanoma)?
Cualquier persona puede
sufrir cáncer de la piel. No importa el color de la piel o si ninguno de sus
familiares lo ha sufrido. En cualquier caso, los siguientes factores aumentan
el riesgo de padecerlo.
·Exposición a la radiación UV
prolongada sin protección
·Tener muchos lunares
·Haber sufrido quemaduras de sol
severas
·Tener la piel muy blanca, ser
pelirojo o rubio claro natural o quemarse fácilmente al sol
·Tener un familiar con cáncer de la
piel
·Estar expuesto a compuestos de
arsénico, al elemento radiactivo radio o a carbón regularmente
